闹心丨吃得比他爹还多，长的却弱不经风的

随着经济发展，生活水平不断提高，我们的物质生活越来越丰富，吃的也越来越好。

然而给宝宝吃的不少、补的不少，却见他们日渐消瘦、三天两头进医院，这是怎么了？

带孩子到医院一查，西医说这是营养不良，中医说，宝宝身体里有疳，得了疳证。

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什么是疳证

疳证与西医学的“蛋白质－能量营养不良”“维生素营养障碍”“微量元素缺乏”等疾病相关。是儿科常见的脾系疾病之一，临床以小儿形体消瘦、饮食异常、大便不调、面色无华、毛发干枯、精神萎靡或烦躁为主要特征的慢性营养不良疾病。

该病无明显季节性，各年龄均可发病，多见于 5 岁以下婴幼儿，多有喂养不当史、病后饮食失调史、寄生虫病史、消化系统疾病史、慢性消耗性疾病史、厌食及偏食史。

“疳”的含义有二：一曰“疳者甘也”，指小儿恣食肥甘厚腻，损伤脾胃，形成疳证；一曰“疳者干也”，是指气液干涸，形体羸瘦。前者言其病因，后者述其病机及主症。

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疳证的主要治疗手段

本病经恰当治疗，绝大多数患儿可治愈，仅少数重症或有严重并发症者，预后较差。

汤药

医生通过辨证选择口服汤剂

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刺四缝疗法

取四缝穴( 双侧) ，用 0.40 mm×13 mm 毫针点刺后挤出黄白色液体或少许血液，然后用消毒干棉球按压针孔。每周 1 次，共治疗 4 次。

( 备注: 合并脑、内脏器官急重症、出血性疾病及传染病的患儿，有严重精神疾患的儿童不宜使用。)

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捏脊疗法

捏脊疗法是连续捏拿脊柱部肌肤，以防治疾病的一种治疗方法，是儿科常用的一种推拿方法。

此法通过对督脉和膀胱经的按摩，调和阴阳，疏理经络，行气活血，恢复脏腑功能以防治疾病。

捏脊疗法临床常用于治疗小儿疳积、消化不良、厌食、腹泻、呕吐、便秘、咳喘、夜啼等症。此外，也可作为保健按摩的方法使用。

操作：患儿俯卧板床或母膝上 , 先自腰骶至大椎轻揉脊柱两侧， 用双手拇指和示、中指相对，做捏物状手形沿脊柱两侧，由下而上连续地捏提肌肤，边捏边向前推进，自尾骶部开始，一直捏到项部为止(一般捏到大椎穴，也可延至风府穴)。重复3遍后，每捏3下，需用力将肌肉提1下。重复3～5遍。一般每天或隔天捏脊1次，6次为1个疗程。

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按揉板门穴

板门为脾胃之门，消法代表。揉板门治饮食积滞，食欲不振、嗳气、腹痛、腹胀、泄泻、呕吐等有良效

定位：手掌面，大鱼际顶端。

操作：让爸爸抱着宝宝，妈妈把介质放在旁边，面对宝宝坐下。将宝宝的左手掌面向上，找的穴位，宝妈右手拇指轻取介质，拇指垂直放在本穴上，此穴揉三按一（顺时针揉三次，拇指指腹垂直按压一次）为一组，于早晚饭前或饭后给宝贝做50组。

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饮食疗法

①给宝宝喂些山楂水：妈妈可将山楂洗干净后切成小块，放入炖锅中小火煮熟，之后根据宝宝口味加些冰糖给宝宝适量服用。

②给宝宝做些白萝卜粥：白萝卜有顺气，健胃的作用。对调节小儿消化不良，腹胀特别有疗效。妈妈给宝宝准备辅食时，不妨给宝宝准备一些白萝卜粥。

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摩腹揉腹

摩法、揉法，力度相对较轻，可健脾胃调大小肠，利于消化与吸收

定位：整个腹部。

操作：于宝宝睡前（此穴操作前半小时不能进食）操作，宝宝平躺，露出整个腹部，取介质置于腹部，全掌顺时针摩腹，让宝宝放松腹部１分钟，后以全掌或掌根置吸定于腹部做顺时针回旋运动４分钟。（操作时注意脐上部手法较轻，操作时手不要碰着宝宝的肋骨与髂嵴）

接下来小编要讲的是疳证发生的原因、疳证不同阶段的表现及预防与调护，感兴趣的朋友可以继续往下看。

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疳证发生的原因

先天不足

早产和双胎、宫内感染、孕母疾病和营养低下、胎盘和脐带结构与功能异常等都会造成小儿先天的智力、体魄等素质不足。

肾为先天之本，脾为后天之本，肾虚失于温煦，脾虚失于健运，致精血亏虚，津液不足，脏腑肌肤失于濡养，形体消瘦，形成疳证。（精血是维持人体生命活动的基本物质。津液是指饮食精微通过胃、脾、肺、三焦等脏腑的作用而化生的营养物质。）

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喂养不当（现今疳证发生主要原因）

小儿智识未开，乳食不知自节，肠胃本就娇嫩，过食肥甘生冷，辅食添加过迟或过早断奶，饮食不知节制、不规律，都会影响脾胃吸收，脾胃受损，不能很好的把我们吃的食物转化成我们所需的营养物质，形体就会日渐消瘦最终形成疳证（导致营养不良）。

古籍记载“小儿脏腑娇嫩，饱则易伤，乳哺饮食，一或失常，不为疳者鲜矣。疳皆乳食不调，甘肥无节而作也。或婴幼阙乳，粥饭太早，耗伤形气，则疳之根生。或三两后，乳食稍多，过饱无度，则疳以伤得。或恣食肥甘厚腻、生冷咸醋，以滞中脘，则疳因积成。”

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疾病影响

疾病会影响小儿的食欲，妨碍食物消化、吸收和利用，增加机体消耗。若调护不周，疾病容易反复不愈，致脾胃受损，再医者过用攻伐苦寒之品，更易伤及脾胃，致脾胃虚弱。

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疳证不同阶段的表现

疳气证

形体略瘦，或体质量不增，面色萎黄少华，毛发稀疏，不思饮食，性急易怒，精神欠，大便不调，舌淡红、苔薄微腻，脉细，指纹淡。（当今儿童主要处于这一阶段，但不及时干预会向以下发展）

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疳积证

形体明显消瘦，面色萎黄、无华，脘腹膨胀，青筋暴露，毛发稀疏结穗，饮食异常如嗜食异物等，揉眉挖鼻，吮指磨牙，烦躁，夜卧不宁，舌淡、苔腻，脉沉细而滑，指纹紫滞。

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干疳证

 形体极度消瘦，皮肤干瘪起皱，面色萎黄或苍白，头大项细，毛发干枯，目无神采，腹凹如舟，啼哭无力，精神萎靡，懒言少动，表情呆滞，不思饮食，大便稀溏或便秘，舌淡、苔剥脱或无，脉沉细弱，指纹隐伏不显。

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预防...

1、提倡母乳喂养，乳食定时定量，按时按序添加辅食，供给多种营养物质，以满足小儿生长发育的需要。

2、合理安排小儿生活起居，保证充足的睡眠时间，经常户外活动，呼吸新鲜空气，多晒太阳，增强体质。

3、纠正饮食偏嗜、过食肥甘滋补、贪吃零食、饥饱无常等不良饮食习惯。

4、发现食欲减退，体质量不增或减轻时，要尽快查明原因，及时治疗。

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调护...

1、加强饮食调护，饮食物要富含营养，易于消化。婴儿添加辅食不可过急过快，应由少及多，由稀至稠，由精到粗的顺序逐渐增加食物种类及数量（可及时发现过敏食物）。

2、保证病室温度适宜，光线充足，空气新鲜。防止交叉感染。病情较重的患儿要加强全身护理，防止褥疮、眼疳、口疳等并发症的发生。

3、定期测量患儿的体质量、身高，及时了解和分析病情，观察治疗效果。

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